استبدال مفصل الركبة

بقلم الدكتور عبد اللطيف أبو حسين استشاري جراحة العظام والمفاصل

عندما تخضع لجراحة استبدال مفصل الركبة، سيقوم الطبيب بتخديرك إما كلياً أو موضعياً، بحيث لا تشعر بالألم في كل المنطقة الموجودة أسفل الخصر. يقوم خلالها الجراح بعمل قطع أعلى رضفة الركبة، ويقوم بإزالة الأجزاء التالفة من المفصل، وتركيب وتثبيت المفصل الجديد عادة بواسطة الأسمنت الطبي. يمكنك أن تمضي بضع ساعات في غرفة الانعاش قبل أن تنتقل إلى الغرفة الخاصة بك في المستشفى.

استبدال مفصل الركبة:

عملية استبدال مفصل الركبة هي عملية جراحية يتم إجراؤها لاستبدال الأسطح التي تحمل وزن الجسم بمفصل الركبة، بغرض تخفيف الألم أو التغلب على الالام التى يسببها تآكل هذه الأسطح. يتم استبدال مفصل الركبة بمفصل صناعي . أنواع جراحة استبدال مفصل الركبة:

1- الاستبدال الكلي لمفصل الركبة :

في عملية الاستبدال الكلي لمفصل الركبة، يقوم الجراح بإزالة الغضاريف والعظام المتضررة من سطح مفصل الركبة، واستبدالهم بسطح صناعي من البلاستيك والمعدن

. 2- الاستبدال الجزئي لمفصل الركبة :

في عملية الاستبدال الجزئي لمفصل الركبة (تقويم مفصل الركبة الجزئي)، يقوم الجراح باستبدال جزء واحد فقط من مفصل الركبة تاركاً باقي الأنسجة والعظام كما هي. تشمل مميزات الاستبدال الجزئي لمفصل الركبة: جرح أصغر، إقامة أقصر في المستشفى، نزيف أقل، إعادة تأهيل أسرع وأسهل، احتمالة التهاب الأنسجة أو تجلط الدم أو تصلب المفصل أقل، كما تسهل إعادة العملية عند الحاجة

. 3- عملية استبدال مفصل الركبة وتدخل جراحي :

تحتاج عملية استبدال مفصل الركبة وتدخل جراحي إلى جرح أصغر، من 3 إلى 5 بوصات، بالمقارنة مع العملية التقليدية التى تحتاج عادة إلى جرح يصل إلى 8-12 بوصة. تؤدي هذه العملية إلى ألم أقل وفترة نقاهة أقل وحركة أفضل بعد العملية حيث أنها لا تترك ندبات كبيرة في الأنسجة.

ما هو العمر الافتراضي للمفصل الصناعي:

يبقى مفصل الركبة الصناعي لمدة 15 إلى 20 سنة تقريباً حسب نوع المفصل المستخدم وكيفية استخدامك للمفصل، وما إذا كنت ترهقه أم لا. نصائح وارشادات تعطي للمريض بعد العمليه والخروج من المستشفى :  

المشي :

يبدأ المريض بالمشي بالمساعدة في اليوم التاني للعملية : اولأ: بجهاز مشي مساعد ((walker . ثانيا : بعكازين وينتهي الأمر بعكاز واحد ولا يحتاج أغلب المرضى بعد ذلك إلى أي مساعده في المشي .

• التنقل : يستطيع المريض ركوب السيارة ووسائل النقل الأخرى بما فيها السفر بالطائرة.

• قياده السياره : يعتمد ذلك على العملية والحالة الصحية للمريض ولكن معظم المرضى اللذين يستطعون البدء في قيادة السيارة بعد حوالي 3 أشهر من العملية . مدة الإجراء الطبي/العملية الجراحية: تستغرق عملية استبدال مفصل الركبة من 60 الى 80 دقيقة تقريباً.

فترة الإقامة في المستشفى :

يقيم المريض في المستشفى لمدة 3 إلى 7 أيام. المضاعفات : المضاعفات نادرة جداً – أقل من 2% من المرضى الذين يخضعون لعملية استبدال مفصل الركبة يعانون من مضاعفات بعدها.